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    别列热那亚:重传承 扬优势 补短板 全面发挥中医药作用

    时间:2019-06-06 来源:中国中医药报3版 作者:王新锋

      中医药是中华民族传统文化的瑰宝,几千年来为中华民族繁衍生息作出了重要贡献。近年来,浙江省兰溪市把中医药振兴发展作为一项战略性工作推进,深入贯彻落实《中华人民共和国中医药法》《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》和《浙江省人民政府关于进一步促进中医药事业发展的意见》,充分发挥本地域丰富的中医药医疗、文化、科研、中药材等资源优势,全市中医药事业呈现良好的发展态势,为健康兰溪奠定坚实基础。

      兰溪,地处浙江省中西部,是浙江省中西部重要的工业和旅游城市,位于婺江、衢江、兰江交汇之处,素有“三江之汇,七省通衢”之美誉,山在城中,城在江畔,有着“六山一水三分田”的地貌条件。得益于自然条件和水运的优势,兰溪是历史上著名的“药都”之一,曾与皖南的绩溪、浙东的慈溪并称“江南三溪”。自南宋绍兴二十一年(1151年)首设惠民药局以来,药商云集,药店林立,名医辈出,是历史上著名的中药材集散地,从诸葛亮后裔传承“不为良相,便为良医”的祖训,到李渔在《闲情偶寄》中倡导的中医馔养学,再到近代著名的中医教育先驱、中医文献学家、临床家张山雷在兰溪开创了中医由师承教育向课堂教育转变之先河,兰溪的中医药事业一脉相承。兰溪还是全国基层中医药工作先进县(市),拥有“国家火炬计划天然药物产业基地”和“中国天然植物药物先进制造业基地”等金字招牌,是浙江省中成药主要生产区域之一。

      兰溪市委市政府高度重视中医药工作,不断优化中医药发展环境,健全中医药特色服务体系,着力提升中医药服务能力和水平,推动全市中医药事业健康发展,主要体现在四个方面:

    政策引领,加大中医药扶持力度

      一是强化规划保障。将中医药工作纳入《兰溪市国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要》,制定出台《兰溪市中医药事业发展“十三五”规划》等文件,强化顶层设计,营造良好的发展环境。二是强化政策保障。将中医药振兴发展工作写入政府工作报告,先后制定出台《关于加快中医药事业振兴发展的实施意见》《扶持和促进中医药事业发展专项资金管理办法》等政策文件,为兰溪市中医事业发展提供了政策支撑。三是强化财政保障。建立健全长效稳定的财政保障体系,中医药事业费实行财政预算单列,在市财政相对困难情况下每年安排500万元,用于扶持中医药事业发展。近三年,全市中医药事业费占卫生事业费比例每年达到10%以上。

    产业为基,推动中医药振兴发展

      将医药健康产业列为“十三五”期间兰溪市五大主导产业之一,出台专项规划,推动兰溪市从中医药先进市向中医药健康产业强市转变。一是推广中药材种植。发挥天然药物及现代中药基地优势,建立木芙蓉生产基地、杭白菊产业基地为主的省主导中药材示范区,兰溪市锦荣铁皮石斛、兰溪市康恩贝天保银杏种植示范基地被评为“浙江省道地优质中药材示范基地”,浙江兰溪锦荣生物科技股份有限公司于2017年8月新三板挂牌上市,成为兰溪市首家新三板上市的中药材种植企业。二是做大做强药企。大力扶持浙江康恩贝制药公司、浙江天一堂药业公司、浙江一新制药公司三家龙头制药企业。其中,康恩贝是全国中药二十强企业,其“前列康”“康恩贝”为中国驰名商标,“天保宁”为浙江省著名商标;天一堂是全国中药企业传统品牌十强、全国重点中成药生产企业和“中国老字号”,其拳头产品如芙朴感冒颗粒、天一止咳糖浆相继被评为“浙江省名牌产品”“中国著名品牌”;一新制药是国家中成药五十强企业,其“贝得宁儿童咳液”为国家中药?;て分?,“安达平强力枇杷露”为中国中药名牌产品。中医药产业成为兰溪经济发展的支柱产业之一。三是延伸产业链。将旅游与中医药产业有机结合,以诸葛八卦村中医药文化养生旅游示范基地为引领,积极开发中医药文化养生健康旅游特色产品,打造“康养之城”。

    配强设施,夯实中医药发展阵地

      一是加快基础设施建设。在加强市乡村三级医疗卫生服务机构规范化、标准化建设的同时,加大对中医药重点学科、特色专科的财政保障力度。投资1150万元建设金华地区单体面积最大的中医院康复中心,于2017年投入使用。二是完善中医机构设置。专门成立了市中医药管理局。社区卫生服务中心中医临床科室设置率达到100%,卫生服务站和村卫生室基本中医诊疗设备配备率达到100%。构建了以中医院为龙头、社区卫生服务中心为中枢、卫生服务站(村卫生室)为补充的中医药服务体系,集预防、治疗、康复、保健为一体。三是做强三级康复体系。2014年兰溪市启动了三级康复服务体系建设,并列入省科技惠民计划项目,建立了覆盖全市的市乡村三级(1个康复医学中心、5个康复站、50个康复点)康复服务体系,实现分层级、分阶段康复,提高全市康复水平。重点引进13项成熟技术成果、适宜的中医药康复技术并转化应用,共收集病例康复评定和临床疗效8300余例,建档率95%以上,患者受惠比例达到99.4%,满意率达92.7%。建立互联网+中医药服务模式,创新中药代煎配送服务,老百姓在家门口就能享受到高水平、高质量的中医药服务。2017年,全市中医门诊量42.08万人次,占总门诊量的33.78%,中医药治疗率38.98%。

    传承创新,注重中医药文化建设

      实施振兴中医药“五个一”工程,即一馆(张山雷中医药纪念馆)、一校(兰溪中医专门学校)、一室(国家基层名中医工作室)、一学科(中医药康复专科)、一本书(张山雷传)。深挖张山雷名人文化,2017年、2018年成功举办两届张山雷中医药文化节,传承创新张山雷学术思想,引起国内中医药学术界关注??怪幸揭┪幕T盎疃?,专门编写《中医药与健康》校本课程,并将其作为中小学生“开学第一课”,做到传承中医药文化从娃娃抓起。创新“礼堂+中医药产业文化”模式,把乡村文化礼堂打造成为中医药产业宣传展示、教育传播、弘扬传统文化、便民惠民服务的重要载体,引领推进兰溪市中医药产业扎根基层。实施市中医药适宜技术推广示范基地建设,使全市所有卫生院(社区卫生服务中心)均能掌握并应用10种以上中医药适宜技术,所有村卫生室(社区卫生服务站)掌握并应用4种以上中医药适宜技术来防治常见病、多发病??怪幸浇】荡蠼蔡?、黄大仙文化节、中医文化礼堂、中医膏方节等系列惠民服务活动,满足百姓不断增长的中医药健康需求。

      虽然兰溪市中医药发展取得了一些成绩,但是在推进的过程中也存在不少的问题:一是现行管理体制中存在多头管理、职能交叉等现象,客观上造成了中医、中药的信息壁垒,一二三产业融合度不高,虽然举办了两届中医药文化节,但是经济效益没有明显体现,文化内涵挖掘不够;二是专业技术人才匮乏,受地区虹吸效应影响,人才流失较多,加上中医药人才培养周期长,人才断档、后继乏人的问题日趋严重,目前兰溪市有中医药人员269人,60岁以上占比达29%;三是龙头医院实力不强。中医院是兰溪市中医龙头医院,与省内同级综合性医院相比,兰溪市中医院规模偏小、床位明显偏少,平均人口拥有医生数不足,兰溪市每万人中医床位数3.5张,落后全国平均数6.87张,学科建设、人才培养等方面存在短板,现代化医院管理制度建设有待完善,与三乙医院评审标准要求还有较大差距,难以满足百姓日益增长的中医服务需求。

      重振“江南药都”建设健康兰溪

      聚焦中医药“五种资源”优势,以重振“江南药都”为目标,以创建中医药发展综合改革试验区为契机,充分发挥兰溪区域中医药医疗、科研、文化资源,在“健康兰溪”建设过程中全面发挥中医药带动和引领作用,打好高质量发展组合拳。

      瞄准一个目标。创建中医药发展综合改革试验区。突出兰溪市中医药特色优势,大力推进综合改革试验区建设,按照“政府主导、三级联动、多元参与、市场运作、利用资源、综合发展”的运行模式,实施医疗提质工程、文化品牌工程、人才培养工程、产业培育工程、科研提升工程,利用3~5年的时间,初步形成中医药医疗、康复、文化、科研、教育、产业“六位一体”的发展格局,把兰溪打造成为中医药文化建设的特色区、中医药康复服务的示范区、中医特色“医共体”建设引领区、中医药特色校园文化建设先行区。

      打造一块品牌。打响兰溪市张山雷中医药文化节品牌。进一步传承张山雷中医药文化,做好张山雷学术思想传承基地建设,做透张山雷名人文化内涵,讲好张山雷文化故事。以兰溪中医专门学校成立100周年为契机,拓展张山雷中医药文化节活动内涵,把“文化平台”拓展为“招商平台”,增设产业新闻发布会,向社会公布中医药产业地图,推荐兰溪中药材、养生产品、伴手礼等,进一步打响兰溪市文化节品牌影响力。

      做强一家名医院。做大做强市中医院,创建三级乙等中医院。提升特色专科建设,与浙江省中山医院、浙江康复医疗中心等省级医疗单位合作,引入优质医疗资源,把中医院康复科打造成为金华市首选、具有专业认可的康复机构、培训基地。进一步完善以中医医疗、养生保健、康复养老为重点的中医药三级康复服务体系。推进中医特色“医共体”建设,以中医院作为牵头医院,加强名院、名医、名科建设,形成医疗学科健全、专业特色集聚、服务品质优秀,具有示范作用的中医药品牌服务区。

      开发一条街区。结合兰溪市全域旅游发展,修缮老城区极具历史价值的药皇庙,打造成为集展示、收藏、教育、交流为一体的中医药博物馆,作为老城片旅游开发的一大景点。适时在周边区域规划开发一条中医药健康服务特色街区,包含名医看诊、中医理疗、道地药材、养生膳饮、中医讲堂等功能区,让市民和游客可以享受到一体化的中医药康养服务。

      建设一所基地。打造浙产道地药材集散地。研究出台《关于推进中药材产业振兴发展三年行动计划》,挖掘兰溪市区域特色水果杨梅、枇杷等药用价值,打造兰四味、兰五味等。通过品种、品质、品牌“三品提升”,延链、补链、强链“三链合一”,规?;?、规范化、标准化“三化并行”,推进中药一二三产业融合发展,把兰溪市打造成为全国精品道地药材主产地、浙产道地药材集散地。

      培养一支队伍。结合医共体建设,出台《兰溪市医疗系统引才、育才、励才实施方案》,优先培养现有人才,重点引进急需人才,着重激励本土人才,全面加强中医药人才队伍建设。发挥兰溪市高层次人才引进优惠政策,积极引进中医药领军人才和中医药急需人才。拓展中医院与浙江省中山医院合作广度、深度,开展高精尖中医人才培养。加大名老中医传承工作室建设力度,培养高层次中医药特色人才。与金华市职业技术学校合作办学,定向培养基层卫生人才。以职教中心迁建为契机,加强与医药企业合作办学,联合举办中医药传承教学班,培养技术型医药人才。发挥行知学院落户兰溪优势,组织开展中药材技术研发合作,完善从品种选育、种植、研发、生产到流通使用的产业链人才培养体系。(王新锋)

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